لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل: pptx (قابل ویرایش و اماده پرینت )

تعداد اسلاید : 35 اسلاید

تب خونریزی دهنده کریمه کنگو
(CCHF)

v vمقدمه

هرچند سابقه تاريخی وجود موارد مشكوك تب هموراژيك كنگو-كريمهدرايران به صدها سال قبل وگزارش موارد محتمل به حدود سه دهه قبل برمي گردد ولي با توجهبه اينكه وجود موارد قطعی بيماری درسال های اخير به اثبات رسيده است لذا جزو بيماری های نوپديد كشور ايران به حساب می آيد.

تب هموراژيك كنگو – كريمه (CCHF) يكي از تب هاي خونريزي دهنده ويروسي است كه توسط ويروس هاي گروه نايرو(Nairovirus group)ايجاد مي شود .هرچند بيماري در اصل مربوط به حيوانات مي شود، ولي موارد تكگيروهمهگيريهايانساني اين بيماري نيز گاهي حادث مي گردد . سال ١٩٩٨ شاهد ٢همه گيري ناگهاني اين بيماري بود كه اولي در پاكستان ٤ نفر مبتلا شدند و2نفر جان باختند وديگري درافغانستان كه ١٩نفر مبتلا شدند و12نفرفوت كردند.همچنيندرسال2001،موارد يا طغيان هائي ازآن در كشورهاي كوزوو، آلباني، ايران، پاكستان و آفريقاي جنوبي به وقوع پيوست است.بيماري،ا وّل بار دركريمه در سا ل1944 شرح داده شد و به همين دليل تب هموراژيك كريمه نام گرفت.

در سال 1969 معلوم شد كه عاملايجادكننده تب كريمه مشابه همان بيماری است كه در سال ١٩٥٦دركنگومشاهده شدوبههمين دليلتركيبي ازنامايندومحلمنجربهاسم فعلي اين بيماري ويروسي شد.تب خونريزيدهنده درانسان به صورتيكبيماری شديد بامرگ وميربالاظاهرمي شود. خوشبختانه بيماري انساني خيلي كم ديده مي شود،ولي بيماری درحيوا ن شايعتراست. انتشار جغرافيایی ويروسمشابهكنهناقل آن بسيارگستردهاست.درحال حاضر جزوبيماري هاي بومي بسياري از كشورهاي واقع در قاره آفريقا،اروپا وآسيا به حساب مي آيد .كاركنان بهداشتي درمناطق بومي بايستيازوجودبيماری آگاهبوده واقداماتكنترلي صحيحي عليه عفونت برای محافظت خود وبيمارانشا ن ازخطر ابتلای بهعفونت بيمارستاني به عملآورند.

vوضعيت بيماری درايران

درايران بيماری تبداريبانشانه های تب،بثورات پوستي،اكيموزوخونريزی از سال ها قبل درمناطقسراب واردبيل شناخته شده بود بطوريكه درسال1353دكتر آصفي 60 مورد را در شهرهاي اردبيل ، سراب وخلخال جمعآوري و تحت عنوان يك بيماريهموراژيك،به دقت،علائم باليني و سير بيماری را شرح داد واحتمال تب هموراژيك كريمه كنگو را مطرح ولي با امكانا ت آن زمان تعيين اتيولوژي بيماری مقدور نشد.

همزماناوّلين گزارش از سرولوژي مثبتCCHFدرايران در دامهايكشتارگاه تهران توسط چوماكوف روسيداده شد درسال 1974(1353شمسي) دكتر سعيدي شواهد سرولوژيك بيماري را از نمونه سرم كودكان مدارس ودر سال ١٩٧٥(1354) در يك مطالعه گسترده شواهد سرولوژيك مثبت در بررسي سرمهای انسانی و دام هایمنطقه آذربايجا ن شرقي را به اثبا ت رساند.اوّلينمورد بالينی ثابت شدهCCHF که هم توسط کشت ویروسی وهم آزمايش های سرولوژيك،به اثبات رسيد توسط نگارنده در سال 1378 از شهركرد و سپس از آذربايجان غربيگزارش گرديد .