لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : .pptx (قابل ويرايش و آماده پرينت)

تعداد اسلاید : 21 اسلاید

آمبولی ریه

آمبولی ریه(Pulmonary Embolism)

§آمبولی ریه (PE) : انسداد شریان ریه یا یکی از انشعابات آن توسط لخته می باشد ، که از برخی قسمت های سیستم وریدی یا سمت راست قلب منشا می گیرد. § §ترومبوز وریدهای عمقی (DVT) : به تشکیل لخته در وریدهای عمقی معمولا در ساق پا یا ران و گاهی در بازو( خصوصا در بیماران دارای کاتتر مرکزی) اطلاق می شود. § §ترومبوآمبولی وریدی (VTE) : ترومبوز ورید عمقی و آمبولی ریه به صورت دسته جمعی شرایطی را تحت ترومبوآمبولی وریدی به وجود می آورند. § §

*آمبولی ریه اختلال شایعی می باشد که اغلب همراه صدمات ، جراحی ها( ارتوپدی ، جراحی های بزرگ شکمی ، لگنی و ژینکولوژی) ، حاملگی ، نارسایی احتقانی قلب ، سن بالای 50 سال ، اختلال انعقادی و بی حرکتی های طولانی است.

پاتوفیزیولوژی

§در اکثر موارد PE به علت لخته خون یا ترومبوز ایجاد می شود.ولی سایر انواع آن شامل آمبولی هوا ، چربی ، مایع آمنیوتیک و عفونی( ناشی از تهاجم باکتری به لخته ) می باشد. §فرآیند ایجاد بیماری: §پیامدهای همودینامیکی :

افزایش مقاومت عروق افزایش فشار خون شریان ریه افزایش کار بطن راست

کاهش فشار خون سیستمیک و شوک کاهش برون ده قلب

*فیبریلاسیون دهلیزی نیز باعث بروز آمبولی ریه میشود.

* برای تعریف PE وسیع به جای درصد انسداد عروق ریوی ، از درجه ناپایداری همودینامیکی استفاده می شود.

* آمبولی های متعدد کوچک می توانند در آرتریول های انتهایی پولمونار گیر کرده و باعث انفارکتوس های کوچک متعدد در ریه ها شوند که باعث نکروز ایسکمیک قسمت هایی از ریه می شود.

تظاهرات بالینی

§علائم آمبولی ریه به اندازه ترومبوز و ناحیه ای از شریان ریوی که توسط ترومبوز مسدود شده است بستگی دارد. § §شایع ترین نشانه تنگی نفس است. طول مدت و شدت تنگی نفس به وسعت آمبولی بستگی دارد. § §درد قفسه سینه شایع بوده و معمولا به طورناگهانی واز نوع پلورتیک است، در زیر جناغ ایجاد می شود و ممکن است شبیه دردهای آنژین صدری یا انفارکتوس میوکارد باشد. § §سایر علائم: اضطراب – تب – تاکی کاردی – تشویش و بی قراری – سرفه – تعریق های شدید – هموپتزی و سنکوپ هستند. § §شایع ترین علامت تاکی پنه است.