لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : .pptx (قابل ويرايش و آماده پرينت)

تعداد اسلاید : 55 اسلاید

اپیدمیولوژی بالینی

مطالعه هم‌گروهي
Cohort) یا(Prospective

•براي به دست آوردن مدارك بيشتر براي رد يا قبول وجود ارتباط بين مواجهه و بيماري مورد نظر انجام مي‌شود. •واژه كوهورت (همگروه) يك واژه رومي براي دسته اي از سربازان بود كه دريك گروه رژه مي رفتند. • در اپیدمیولوژي، يك همگروه (كوهورت) به معني گروهي از افراد تحت مطالعه است كه در يك خصوصيت يا تجربه مشترك هستند و با گذشت زمان پيگيري مي شوند. مثل دانش‌آموزان يك كلاس، سربازان در جبهه، گيرندگان يك واكسن و...

مشخصاتمطالعات همگروهی:

الف)هم ‌گروهها )مواجهه‌دار و غیر مواجهه‌دار) قبل از ظهور بيماري مشخص مي‌شوند.

ب)سمت و جهت مطالعه از مواجهه به سوي بيماری مي‌باشد.

ج) گروههاي مورد مطالعه را در طي دوره زماني مشخص از نظر ظهور بیماری مورد بررسي و پيگيري (Follow) قرار مي‌دهيم.

موارد كاربرد مطالعات هم‌گروهي:

الف) وقتي شواهد خوبي براي ارتباط بين مواجهه و بيماري وجود دارد (بر اساس مطالعات مقطعی و مورد شاهدی قبلی).

ب) وقتي مواجهه نادر بوده ولي بروز بيماري در مواجهه يافتگان بالاست.

ج) وقتي فرسايش (ریزش) همگروههای مورد بررسی حداقل باشد (پيگيري مواجهه‌يافتگان آسان باشد ، همکاری خوب داشته باشند و ...)

د) وقتي منابع مالي فراهم باشد.

انواع مطالعات هم‌گروهي:

1ـ مطالعه هم‌گروهي آينده‌نگر (Prospective) (يا جاری concurrent)

مطالعه از زمان حال شروع مي‌شود و در آينده ادامه مي‌يابد.

2ـ مطالعه هم‌گروهي گذشته‌نگر (Retrospective) (ياHistoricalcohort)

نتيجه حاصل از مواجهه قبل از شروع مطالعه اتفاق افتاده است.

مثل مواجهات شيميائي جنگ

3ـ تركيب مطالعات همگروهي آينده‌نگر و گذشته‌نگر:

همگروهها از زمانهای قبل انتخاب مي شوند و از امروز مورد پيگيری قرار می گيرند

مثل بررسي ضايعات ناشي از عوامل شيميائي تاكنون و بررسي ميزان مرگ در اثر آن در آينده

اجزاء يك مطالعه همگروهي:

.1 انتخاب افراد مورد مطالعه .2 به دست آوردن داده ‌ها درموردوضعيت مواجههافراد مورد مطالعه .3 انتخاب گروه مقايسه .4 پيگيري .5 تجزيه و تحليل نتايج

تجزيه و تحليل نتایج:

1ـ تعيين ميزان بروز بيماری در گروه مواجهه يافته و گروه بدون مواجهه

2ـ سپس برآورد کردن خطربيماری در اثر مواجهه (یا عامل خطر) :

• خطر نسبی (Relative Risk) يا RR • خطر قابل انتساب (Attributable Risk) يا AR